Bài viết này đề cập đến tình trạng các bệnh nhân mắc bệnh Whitmore sau đợt dịch, với diễn biến nguy kịch và những điều trị của bác sĩ.
Sau một tháng sốt cao, điều trị nhưng không khỏi hẳn, người đàn ông xin dừng điều trị để về quê và phát hiện bị vi khuẩn “ăn thịt người” tấn công, hiện đang trong tình trạng nguy kịch.
TS.BS Hoàng Công Tình, khoa Hồi sức tích cực 1, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình cho biết, khoa mới tiếp nhận và điều trị 2 bệnh nhân mắc bệnh Whitmore (thường gọi là nhiễm vi khuẩn ăn thịt người). Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân Hà Ngọc T, 43 tuổi (địa Bạc, Hòa Bình), đi làm công nhân ở một tỉnh phía Nam hẳn 10 năm, công việc hàng ngày là đi giao hàng đông lạnh cho các đại lý.
Hơn một tháng trước bệnh nhân sốt cao liên tục, đã đi khám và điều trị nhưng không khỏi hẳn. Mới đây, bệnh nhân xin thôi điều trị để về quê, nhập viện đa khoa tỉnh trong tình trạng sốt cao, rét run, suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng.
Bệnh nhân nhanh chóng được thở máy, lọc máu liên tục, dùng thuốc vận mạch, sử dụng kháng sinh phổ rộng, trong đó có kháng sinh đặc trị bệnh Whitmore. Hiện tại bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch, đang được điều trị, chăm sóc tích cực và hồi chiến nhiều chuyên khoa.
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân Bùi Thị C, 59 tuổi (ở Lạc Sơn, Hòa Bình), có tiền sử bị bệnh đái tháo đường. Cách ngày vào viện 1 tuần, người bệnh xuất hiện sốt cao, sưng đau vùng cạnh tay bên phải, ho và khó thở tăng dần. Khi vào viện, bà C ở trong tình trạng suy hô hấp phải hỗ trợ bằng thở máy không xâm nhập, sốt cao liên tục, rét run, tràn dịch màng phổi 2 bên.
Bác sĩ Hoàng Công Tình đang thăm khám cho bệnh nhân Bùi Thị C bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore.
Bệnh nhân nhanh chóng được cấy máu, nội soi để quan bầm rút phải lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm máu và dịch phế quản cho thấy, bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore. Bệnh nhân được điều trị theo phác đồ, hiện tại đã cải thiện nhiều. Dự kiến bệnh nhân sẽ xuất viện sau khoảng 1 tuần nữa và tiếp tục điều trị duy trì bằng thuốc uống từ 3 đến 6 tháng tại nhà.
Theo bác sĩ Hoàng Công Tình, Whitmore là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra. Vi khuẩn sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể con người chủ yếu qua các vết thương ở da, niêm mạc.
Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng cao. Những người có bệnh nền (tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mãn tính) có nguy cơ cao mắc bệnh. Đặc biệt, bệnh rất dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh nhiễm khuẩn khác, dẫn đến việc điều trị không hiệu quả. Vi khuẩn gây bệnh Whitmore phải được điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu, quá trình điều trị kéo dài (thường từ 3 đến 6 tháng) mới đảm bảo bệnh không tái phát.
Bác sĩ Tình cho biết, hiện chưa có vắc-xin phòng bệnh về thể, người dân cần trang bị các dụng cụ bảo hộ cần thiết như ủng và găng tay không thấm nước để bảo vệ tránh tiếp xúc với đất, nước bị nhiễm bẩn. Khi không may có vết thương rạch da, cần rửa sạch vết thương dưới vòi nước sạch bằng xà phòng và đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được chăm sóc.
